有约君说
如果你是“吞云吐雾”重度依赖者,这组数据可以感受一下:
根据中华流行病学杂志统计,我国40岁及以上的人群中慢阻肺(COPD)的患病率约为9.9%。
也就是说,在我国大概有万慢阻肺患者。
这些患者中,80%有或曾经有吸烟的习惯。
同时,COPD死亡率持续增高,到年将从年的第六位攀升到第3位,仅次于缺血性心脏病和脑血管疾病。
为了您和家人的健康着想,吞云吐雾这件事,值得再考虑一下哦。今天,有约君邀请南方医院呼吸内科主任程远雄教授来为大家详解COPD的那些事。
八成慢阻肺患者有吸烟史
程远雄介绍,慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称“慢阻肺”,是一种可以预防和治疗的常见疾病,以持续性呼吸道症状和气流受限为特征,由于显著暴露于有害颗粒物或气体造成气道和/或肺泡异常所引起。
吸烟是慢阻肺最重要的危险因素,临床上80%患者吸烟或曾经吸烟。此外,其他诱因包括因职业而接触粉尘和化合物、空气污染、被动吸烟,乃至童年时的某些呼吸系统感染、气道的过敏或变态反应,以及年龄增长呼吸系统抵抗力下降等。
可致呼吸衰竭及多种并发症
程远雄说,呼吸困难是慢阻肺患者最重要的症状,约一半患者都会出现此症状。其次还有咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、抑郁、食欲减退等。
随着肺功能损害的逐渐加重,对患者的危害也越来越大,起初可能只是慢性咳嗽、咳痰、从活动时气短慢慢发展到日常休息时也会感觉气短,病程继续紧张,会产生慢性呼吸衰竭、动脉高压、慢性肺原性心脏病等。
慢阻肺的合并症还有精神方面的抑郁、焦虑,肺癌,心血管疾病,糖尿病,骨质疏松等。
慢阻肺诊治知多D
医生诊断时,一般通过询问病史、查体,再结合影像学检查、肺功能检查和其他生化检查来做出诊断。而肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”。
肺功能检查中的肺通气功能检查,可以通过呼气、吸气的动作,由仪器测定出呼吸气体的容量、流速、时间及压力,进一步转化为各种指标,来判断气道有无出现不可逆的气流受限及气流受限的严重程度,从而明确诊断有无发生慢阻肺,以及判断病情的严重程度。
治疗方面,在慢阻肺的急性加重期,医生一般采取措施控制感染、通畅呼吸道、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭等;对于极重度COPD患者,则可能建议接受肺大泡切除术和肺移植术。
重要的事情说三遍:
戒烟,戒烟,戒烟
程远雄提醒,在慢阻肺稳定期,建议患者戒烟、脱离污染环境,避免有害气体吸入,同时接受必要的药物治疗,如支气管舒张剂、祛痰剂、家庭氧疗、吸入性糖皮质激素,以及进行一系列的康复治疗等。其中戒烟对COPD患者和家中有COPD患者的人来说都非常重要。
看到这里是不是有点慌?
不妨自测一下
大部分的慢阻肺患者的气流阻塞性病变在早期是可逆的,故提倡要早期治疗。对于已形成的慢性病变,通过积极防治,也可防止病情的进一步加重。医生还提供了一个小自测,不妨一试:
COPD自我诊断:
您是否经常每天咳嗽数次?
您是否经常有痰?
您是否比同龄人更容易感觉气短?
您的年龄是否大于四十岁?
您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟?
如果您有3个或3个以上问题回答“是”。请咨询医生是否患有COPD。
小测之后有点忐忑?
看看有约君能不能帮到你?
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