慢性阻塞性支气管炎

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你知道呼出气一氧化氮FeNO吗 [复制链接]

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我院呼吸与危重症医学科近日又引进了呼出气一氧化氮(FeNO)检测设备,该项检查是评价患者气道炎症的重要指标。可以有效地诊断气道炎症并对炎症的治疗进行规范化管理和监控,更准确地诊断气道炎症类型,帮助医生为患者制定最佳治疗方案,从而减轻患者的痛苦。

FeNO测定在呼吸与危重症医学科是很常用的检查,它可以反映气道的炎症及高反应性,具有很高的敏感性和特异性;主要应用于慢性咳嗽的诊治、支气管哮喘的诊断和规范化管理,同时对特异性变态反应、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺疾病的鉴别、诊断和治疗具有指导意义;支气管哮喘防治指南版(中华医学会呼吸病学分会)和全球支气管哮喘防治指南(GINA)年版中明确指出FeNO测定可以作为评估气道炎症和哮喘控制水平的指标,也可以判断吸入激素治疗的反应。

FeNO检测和呼吸道哪些疾病有关?

主要应用于慢性咳嗽的诊治、支气管哮喘的诊断和规范化管理,同时对特异性变态反应、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺疾病的鉴别、诊断和治疗具有指导意义。

在临床上具有以下指征的患者推荐进行FeNO检测

1、反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨刺激性干咳(这部分患者如果FeNO值高,预示激素治疗效果明显);

2、胸闷为唯一症状的患者(胸闷变异性哮喘CTVA的排查);

3、需评估病情或提供临床诊断依据(FeNO可以提供哮喘诊断依据);

4、评估疗效或依从性(炎症改善的患者FeNO会降低,依从性好的患者FeNO也会出现持续性的降低);

5、在存在变应性鼻炎的患者(这部分患者往往有60%以上会发展为哮喘,通过FeNO检测可以提早介入治疗,并且可以提高患者对鼻用激素的依从性);

6、无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者(FeNO无创,结果易得)。

呼出气一氧化氮测定的优点

1、极为安全便捷,只需轻呼一口气。结果易得,安全无创。

2、敏感度灵敏度高,可重复检测,结果稳定。

3、与X线胸片、CT、肺功能等检查相比,其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作,提示及早用药,防止病情反复发作和进一步恶化。

4、根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果(用药是否正确,有效)。

5、减少误诊误治,防止抗生素与激素药物滥用。

长按

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