咳嗽16年却一直被误诊这个病因所有 http://www.voodm.com/mjccby/23138.html??当下华夏大地，正在经历一场新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）的大流行，严重威胁着老百姓们身体健康！从已发生的病例来看，新冠肺炎以轻型、普通型为主，重症比例较低，死亡率也不高，远低于16年前的SARS。其中老年人和有慢性基础疾病者是高危患者，容易从轻型转变为重症！
??新冠肺炎是呼吸道传染病，首当其冲是引起呼吸道症状，如咳嗽、发热、呼吸困难等；对于患有慢性呼吸系统疾病的老年患者要尤其注意，如慢性阻塞性肺疾病(COPD)，一旦传染上，会产生严重后果，导致呼吸困难、呼吸衰竭，死亡风险增加，所以这类患者要特别加强防护。
??下面阐述关于慢阻肺患者在新冠肺炎疫情暴发期间，如何加强防护，预防感染：
1、如何区分慢阻肺急性加重和新冠肺炎
??冬季由于气温较低，呼吸道病毒感染流行增加，慢阻肺急性加重的发病也会随之增多。慢阻肺急性加重和新冠肺炎都存在呼吸道症状，如何进行区分呢？
??临床上，慢阻肺是一种急性起病的过程，慢阻肺患者呼吸系统症状出现急性加重。主要症状是气促加重，常伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和/或黏度改变以及发热等。
??新型冠状病毒感染的肺炎，以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症。对于疑似病例，除具有流行病学史外，还会出现发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，同时具有新型冠状病毒肺炎的胸部影像学特征：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。确诊病例还需要具备以下病原学证据之一：
①实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性
②病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。
??慢阻肺患者一旦出现上述症状或者出现原来症状加重，医院就诊，由专业医生及时给予诊治！
2、慢阻肺患者如何做好居家防护
1）居家隔离：新冠肺炎是一种新发的传染病，其传染力强，几乎所有人均对其易感，就是说凡是接触到这种病毒，均有极大可能性要发病，而且至今还没有明确的针对该病毒的特效药！所以控制该传染病的传播，最主要手段就是控制传染源、切断传播途径。所以在疫情流行阶段，我国各地均推出了强有力的严格隔离、联防联控、减少流动的措施。对于慢阻肺患者来讲。首要的预防措施就是响应政府号召，深居简出，不串门、少出门、不聚会！需要出门办理家庭事务的，尽量由家庭其他成员完成。
2）常戴口罩。口罩可以阻断飞沫传播，很多时候新冠病毒就是通过飞沫传播，口罩可以很好地阻断，从而切断传播途径！另外口罩也可以阻断其他病毒如流感病毒的感染，所以在冬天，慢阻肺患者常戴口罩可以大幅减少呼吸道感染机会，从而减少慢阻肺患者的病情加重。
3）发生急性加重，应根据严重程度选择合适的场所进行药物治疗。
??超过80%的慢阻肺急性加重可以在院外接受药物治疗。指南推荐的慢阻肺急性加重的治疗药物主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素和抗生素。单一吸入短效β2受体激动剂，或短效β2受体激动剂和短效抗胆碱能药物联合吸入，通常在慢阻肺急性加重时为优先选择的支气管扩张剂。各类不同支气管扩张剂联合应用可获得更大的支气管舒张作用。
??雾化吸入已成为呼吸系统相关疾病的重要治疗手段，其以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点。鉴于疫情形势严峻，在症状不严重的情况下，可以先尝试在家治疗，如通过雾化或其他吸入装置给予支气管扩张药物，以减少交叉感染风险。对于慢阻肺患者，建议在家备有雾化装置及吸氧设备。
??在选用雾化药物时，应同时
