医者，当抱楚为痛。医院呼吸与危重症医学科副主任医师魏铁垒来说，真正走上从医道路后，见识到患者的痛苦和挣扎，他才真正明白，医生不只是一份职业，更是一份托举生命的责任。
年幼时，魏铁垒从来没有想过自己会成为一名医生。直到高考报志愿，他听从父母的意愿才选择了医学系。医生在他的印象中，不过是一份比较稳当，收入和地位也还不错的职业。
或许是性格使然，虽然没有过多的热爱，但魏铁垒仍认认真真地完成课业，认认真真地学习临床。事实上，在不断的学习中，一个崭新的世界向他打开，他突然意识到，医学，似乎很有意思，也很适合自己——他不太擅长与人交际，但性格沉静，喜欢钻研。
经过临床轮转，魏铁垒最终选择了呼吸专业。对于他来说，做出这个选择并不困难。呼吸这门学问，深邃、繁杂，又举足轻重，很多看似无关的疾病，最终都与呼吸牵连。一呼一吸，万千世界，他喜欢这个专业，更想钻研这门学问。
无论是钻研学问还是职业使然，都少不了接触大量的患者。日复一日，魏铁垒的想法渐渐改变了，从喜欢这个专业，到不断体悟患者的痛苦与挣扎，他意识到，要真真切切地感受到患者的痛苦，才能成为一名有责任感的医生。
魏铁垒清楚地记得，刚到呼吸与危重症医学科时，有名慢阻肺患者已断断续续在该科住了三四年院。每次病情发作时，该患者就像刚跑完百米赛，呼吸急促得喘不上气来。见到医生，他就像见到了救命稻草，眼里的痛苦与求生欲让刚从事呼吸专业的魏铁垒内心震动。
“很多呼吸道疾病不能彻底治愈，只能尽力控制。”魏铁垒说。这样的事实，对患者来说无疑是残酷的，也让他情绪一度非常低落，内心充满挫败感，甚至对自己的职业生涯产生了怀疑：如果医生只能眼睁睁看着疾病一步步恶化，却无能为力，还提什么治病救人？
一转眼，十几年过去了，魏铁垒始终记得该患者发病时痛苦的呼号：“医生，救救我……”这个声音无时无刻不在提醒着他——医术有尽时。他也始终记得，在经历了七八年病痛的折磨后，该患者在离世前，仍对该科所有医护人员由衷地道谢，感谢他们多年来对他的安慰和帮助。
魏铁垒意识到，当医术不能缓解患者身体上的痛苦时，医护人员的安慰往往能减轻其内心的痛苦。医者的意义，在于治病救人；医者的伟大，在于抱楚为痛，用医者仁心浇铸健康堡垒。
让他欣慰的是，随着医学的发展、新治疗方法的出现，一些在以前束手无策的疾病，如今可以得到很好的缓解和控制。在主任刘景春的带领下，该科逐步开展了镇痛支气管镜技术。该技术开展后，不仅减少了患者在气管镜检查时的痛苦，而且可以开展镜下治疗，进一步为患者服务，提高患者生活质量。
医院呼吸与危重症医学科的发展，一些新的设备被逐步引进，专业技术水平进一步提高，治疗手段不断升级。魏铁垒和他的同事们一起，行走在呼吸之间，尽力打开畅通的呼吸道路。
科室简介
科室基本情况：
经过数十年的发展壮大，呼吸与危重医学科已成为在许昌市有一定影响的科室，尤其是在呼吸系统疑难疾病的诊断、呼吸危重症救治、呼吸介入诊疗（支气管异物摘取术、肺恶性肿瘤介入化疗术）等领域处于市内领先、省内先进地位。呼吸与危重医学科技术力量雄厚，人才梯队合理，科室文化先进，质量管理规范。年被评为许昌市重点专科，进一步提高了我院呼吸与危重医学科的影响力。一、科室基本情况：
呼吸与危重医学科现有高级职称4名（主任医师2名、副主任医师2名），中级职称2名，住院医师4名，其中具有硕士学位5名，学士学位5名，开放病房52张，附设电子支气管镜室和肺功能室。二、设备配备情况：
1.荧光电子支气管镜：荧光支气管镜对早期肺癌，包括中至重度不典型增生、肺癌早期定位诊断的敏感性显著优于白光支气管镜，更有利于肺癌的早期发现及肺癌术后早期复发的发现。
2.呼出气一氧化氮测试仪：是我院呼吸科开展的一项新型、无创检查，可以反映气道的炎症及高反应性，具有很高的敏感性和特异性，相比其他无创炎症检查技术过程更加简单方便，结果精准可靠，重复性好，是一种理想的评估气道炎症性疾病的无创检查方法。它主要应用于慢性咳嗽的诊治支气管哮喘的诊断和规范化管理，同时对特异性变态反应、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺疾病的鉴别、诊断和治疗具有指导意义。
3.多功能肺功能仪：肺功能检查是一种物理检查方法，对身体无任何损伤，无痛苦和不适，具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。与X线胸片、CT等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，呼吸系统疾病的重要检查手段。主要用于早期检出肺、气道病变，判断有无肺功能障碍，确诊肺功能损伤的性质与严重程度；鉴别呼吸困难和咳嗽的原因；评估疾病的病情严重程度；评估外科手术耐受力；劳动强度、耐受力的评估等。
4.进口无创呼吸机：用于各种急慢性呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合症、睡眠呼吸暂停综合症、心源性肺水肿肺间质纤维化。无创人工通气减少气管插管，减轻患者痛苦，无需镇静剂，正常饮食，保留上气道加温、湿化和过滤功能，可以使用不同的通气模式、容易脱机。三、呼吸与危重医学科特色技术：
1.无痛电子支气管镜技术：即静脉麻醉下行支气管镜检查和治疗，是一种更加有效、安全且痛苦少的气管镜检查方法。我国在支气管镜检查诊断技术中多以局麻为主，支气管镜检查作为一种侵入性检查手段，多数患者普遍存在情绪紧张及恐惧心理，特别是在检查过程中,某些患者会出现较严重的神经反射(会厌反射、呛咳等)直接影响检查治疗效果，部分老年患者不愿意接受检查或者检查中不能很好配合，失去了宝贵治疗时机。无痛支气管镜应用的麻醉药物静脉麻醉药起效迅速、作用时间短，具有良好的镇静、镇痛作用及记忆缺失的作用；停药后，患者可很快清醒。无痛气管镜适用于各年龄段的患者，基本所有需气管镜的检查都适用。无痛气管镜检查有以下几个优点：患者在安静状态下进行检查，清醒后无不良记忆，检查过程安全、用药方便、术后恢复迅速。医生可以更加仔细、清楚地观察病灶，从而快捷准确地完成所需操作检查。目前我科在许昌市率先开展无痛支气管镜技术，并已顺利完成数十例无痛支气管镜检查及镜下治疗,取得良好效果。
2.肺恶性肿瘤全程诊疗：肺癌是发病率及死亡率增长最快，对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，男性肺癌发病率及死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性肺癌发病率第二位，死亡率仍是第一位，给社会及家庭带来巨大负担和痛苦。我科运用支气管镜活检、及肺穿刺活检术等确诊多例肺癌患者，并进行病理分型及分子分型，为每个肺癌晚期患者制定个体化治疗方案，根据病情采用精准化疗、靶向治疗及免疫治疗等，各种治疗方法紧跟国内前沿，同时结合中药支持治疗，为多位患者减轻放化疗痛苦，最大限度延长生存期。
3.经电子支气管镜氩等离子凝固术治疗支气管良恶性肿瘤：支气管肿瘤气道出现阻塞后引起咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等症状，应用经纤维支气管镜氩等离子电凝技术彻底消除气道内肿瘤，等离子体束能很好进行术中止血，该技术可缓解患者近期症状，减轻痛苦，提高生活质量。该技术近期疗效满意，显著缓解气道症状，手术安全性有一定优势，患者术中出血风险小，比之其他介入手段治疗时间短，患者耐受性高。
4.支气管动脉介入栓塞术治疗大咯血：临床上大咯血是一种急危症疾病，病情危重，导致呼吸道阻塞、窒息，危及生命。较之内科药物保守治疗效果差、外科手术创伤大针对性弱，支气管动脉介入栓塞是一种微创快速有效直接针对性强的止血方法。支气管动脉介入栓塞治疗大咯血具有微创、直接、针对性强、疗效显著、并发症少、适应证广的特点。
5.支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中晚期肺癌：肺癌发病隐匿期难以发现，多数患者一经确诊已至中晚期，丧失了最佳治疗时机。在中晚期肺癌的治疗上，传统多行手术、化疗、放疗等方法。尽管上述方法治疗中晚期肺癌疗效较为显著，但均具有一定的缺点。有研究发现，经支气管动脉灌注化疗联合栓塞术可直接作用于病灶，闭塞肿瘤血管，杀灭肿瘤细胞，且毒性反应小，尤其适用于中晚期肺癌的临床治疗。可有效纠正机体细胞免疫失衡状态，疗效显著，1-3年生存率高，且治疗期间不良反应发生率与全身化疗无显著差异。
6.其他特色技术：
①CT或彩超引导下肺穿刺活检技术；
②恶性胸腔积液的胸腔灌注化疗并持续引流技术；
③肺部难治性感染的支气管镜下冲洗吸引术；
④肺脓肿置管冲洗引流技术； ⑤大气道狭窄气道支架植入术等。
呼吸与危重医学科是一支优秀的医疗技术团队，坚持以病人为主体，把病人的利益放在首位。发展新技术及新业务，以高品质的医疗护理服务呵护患者的健康。转变服务模式及理念，延续服务，做好保健和临床相结合，努力创建和谐医患关系，扩大呼吸与危重医学科知名度，努力成为许昌市集预防、治疗、康复为一体的呼吸系统疾病诊疗中心。
来源
许昌日报
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