慢性阻塞性支气管炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/12 7:29:00
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健康心血管

简单地说,心肺耐力就是一个人持续进行身体活动的能力。

传统意义上,生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。就在年年底,美国心脏协会将心肺耐力作为“第五大”生命体征,这一项没有在健康体检、临床实践中常规评估的指标,越来越得到人们的重视。

美国心脏协会(AmericanHeartAssociation)是国际学术影响较大、历史悠久,专注于心脏病与脑卒中研究领域的权威组织。

心肺耐力字面看上去只是和心脏、肺有关,但其实它是人体多系统整合能力的体现,它反映了肺通气与肺换气、心脏泵血能力、血液运输氧气能力、肌肉吸收利用氧气能力、心血管调节机制等。

大量的科学研究无一例外地证明,心肺耐力是心血管疾病和死亡风险强大且独立的预测指标,也就是说,心肺耐力差不仅会导致人们更容易发生心血管疾病,还使得各种疾病的死亡率增加。

敲黑板!这就是我们今天要讲的重点:

心肺运动试验(CPET)

心肺运动试验(CardiopulmonaryExerciseTesting,CPET)就是在逐渐递增的运动负荷下,实时监测受测者在不同负荷下的摄氧量、二氧化碳排出量、心率、血压、心电图等一系列数据指标,从而客观、定量、全面地评价心肺储备功能和运动耐力。

就是下图这样的:

心肺运动试验(CPET)测试设备由心肺运动功能测试仪、十二导运动心电、运动血压监测仪和运动设备等4个部分组成,运动设备可以是跑台、功率踏车、上肢功能训练器等。

心肺运动试验被认为是评估心肺运动耐力的最佳方式,是心血管疾病康复风险评估的重要手段,是心肺储备功能检测的“金标准”。

CO?这是啥?

就是它↑↑↑

这台高高瘦瘦的设备就是无创动态心排检测仪,大家可以叫它“无创心排”,它是一种无创的通过测量血液流动来获取血液动力学数据的测量方式。

无创心排可以监测十二大指标:心率(HR)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SVI)、心排血量(CO)、心指数(CI)、心收缩力指数(CTI)、左心做功指数(LCWi)、左心收缩时间(LVET)、前负荷、后负荷外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRi)。

其中,心排血量(CO)是评价循环系统效率高低的重要指标,它是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。

高级心肺运动试验(CPETCO)就是运动心肺+运动心电+运动心排三合一的国际尖端心肺功能检测方法。整个检测过程具有无创性、无放射性、可重复性,且监测敏感度高。

评估心肺的衰老程度与健康程度

筛查隐匿的心肺功能疾病

对心、肺和肌肉的储备功能进行评价,从而制定个性化、科学化的运动处方

心肺功能障碍早期诊断,评估心血管疾病风险

制定运动处方干预异常指标

精准分型高血压类型,指导靶向用药,减少传统联合用药的弊端

精准评定燃脂最高点,制定医学级减肥方案

监测已发病人群运动中可能出现的高危临床现象,继而制定预防措施

明确遗传性疾病是否存在早期心肌缺血、早期高血压、功能性心律失常等

对遗传性疾病引起的慢性心衰、慢性阻塞性肺病等疾病死亡/存活远期预后的评测

定期监测心肺功能康复状况,有效判定心肺运动能力受损程度

制定个性化术后康复运动处方,科学规划安全运动区间

有效改善心肺功能,降低再次住院率,提高生活质量

*心肺运动试验的应用范围虽然很广泛,但是要注意,像急性心肌梗死、急性心肌炎、不稳定型心绞痛等这一类严重疾病的急性期患者,就不适合做心肺运动试验。

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