赵志勇告诉笔者，慢性病治疗过程一般比较漫长，且很多治疗手医院和医生，患者通过学习和执行自我健康的日常控制及管理，才能从根本上达到身心健康。
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年3月3日上午，海珠区一栋老旧的居民楼里，满头白发的钟庆华正在和社区家庭医生赵志勇视频连线。
回答完赵医生关于近期身体状况的问询后，他迫不及待地向医生展示儿子为他新买的制氧机。钟庆华是赵志勇在辖区内的一名签约病患，患慢性阻塞性肺病已经7年了，需要长期氧疗来缓解症状。赵志勇细心询问了制氧机的型号及吸氧细节，并确保使用流程无误后，结束了此次视频看诊。
毕业于广州医科大学的赵志勇，是海珠区沙园街社区卫生服务中心的一名全科医生，也是该中心家庭医生团队的成员。新冠肺炎疫情期间，原本针对钟叔这类不便出行的慢性病签约居民的上门就诊服务，也灵活更改为“零接触”远程诊疗服务。
在转型成为社区家庭医生的三年来，除了为慢性病患者提供必要的医疗服务外，赵志勇还经常组织病患学习自我照料的知识。赵志勇告诉笔者，慢性病治疗过程一般比较漫长，很多治疗手医院和医生，患者需要通过学习和执行自我健康的日常控制及管理，才能从根本上达到身心健康。
医院以外的自救之路。
社区医生工作中图片来源：新华社
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和自己的身体做朋友
赵志勇所在的沙园街社区卫生服务中心管辖区域常住人口6万余人，自年5月率先开展社区家庭医生签约服务以来，现今占社区户籍人口1/3的居民已签约，其中大部分是老年人，他们当中有很多人患有慢性疾病，需要长期服药。随着人口老龄化程度的持续加深，慢性病在中国已呈井喷状态发生。
慢性病是指长期的、不能自愈的、也几乎不能被治愈的疾病，如同温水煮青蛙，稍不注意便会一点点蚕食患者的健康。患病后，许多病人会产生自责心理，感到拖累家人，加之由于社会医疗资源紧缺，出行不便导致的看病难以及疾病引发的肉体痛苦等因素影响，超50%的慢性病患者会产生不同程度的心理问题，如恐惧、焦虑等负面情绪，生存质量受到严重影响，故而容易放弃治疗。因此，对慢性病患者来说，除了依赖医生和日益先进的诊疗技术以外，以积极的态度去面对疾病，保持最佳的自我疾病管理和生活自理能力尤为重要。
68岁的钟庆华被人唤作“钟叔”，退休前是一名国企工人，年春天开始咳嗽、咳痰，后来逐渐有些呼吸困难，医院做检查，医生诊断为慢阻肺。刚开始享受退休生活却得了这个病，辗转求医走路久了也会不舒服，严医院吸氧，钟叔心里特别憋屈，“这病对生活影响太大了！不能出力不能干活，完全是拖累家人。”
年7月，沙园卫生服务中心在钟叔的小区做慢阻肺义诊活动。彼时的钟叔已经开始有肺动脉高压的症状，在医生的建议下购买了一台欧姆龙制氧机，开始长期氧疗。他按照医生的要求吃药，但态度比较消极，吸氧也不规律，导致动脉血氧参数忽高忽低，病情控制得很不理想。
社区义诊图片来源：新华社
抱着试一试的态度，钟叔去了当天的义诊现场，了解到社区服务中心有家庭医生服务，考虑到自己出行不便，便签约了赵志勇为家庭医生，之后，医院做特定的项目检查外，钟叔更多时候是等赵医生上门出诊，或者有疑问时在