这个案例在我们工作中非常常见，经常有病人及家属认为吸氧没有任何作用!其实这是错误的，氧气等同于处方药，给病人氧疗实际上是为了与疾病对抗。（氧疗处方包括：氧气输送系统、吸氧监测、吸氧时间、吸氧浓度。）下面是小编在临床工作中发生的案例！
案例一：
患者刘某：冠心病，心脏支架术后给予心电监护、氧气吸入，王护士巡视病房后发现病人自行摘除鼻导管。王护士说：刘阿姨我先把氧气放在这，需要问一下主管医生的意见。案例二：
患者何某心绞痛，患者自述胸闷，入院后给予对症治疗氧气吸入。病人觉得自己病情好转，吸氧浪费钱。李护士说：何老爷子吸氧对你的病情有好处。案例三：
患者李某：慢性阻塞性肺疾病，以咳嗽、咳痰3天伴呼吸困难、喘息入院，给予氧气吸入。经治疗后症状明显减轻，便要求停止氧气吸入。常护士说：老爷子，吸氧最你的病情恢复有帮助，你的病情主要累及肺，会对心脏和循环造成影响，使你的心脏负荷增加，导致你运动耐力，生活质量下降，所以，老爷子为了你的健康，请积极配合我们我们的目的都是一致的。案例分析：
王护士：护士年资低对患者病情认识不足未按医嘱执行。李护士：护士对患者沟通过于简单说服力不强，未得到患者不认可。常护士：护士用自己的专业知识及临床工作经验取得患者合作。我们经常为患者吸氧,你知道氧气吸入的并发症吗？1、呼吸道分泌物干燥：从供氧装置出来的氧气是干燥的，吸入后可使呼吸道黏膜干燥，分泌物干燥，不容易排出。因此，氧气吸入前一定要先湿化，以预防呼吸道黏膜和分泌物干结。2、呼吸抑制：降低可刺激周围化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，增加肺部通气。吸入高浓度氧后，升高可使这一反射机制消除，抑制患者的自主呼吸，甚至出现呼吸停止。对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧。3、吸入性肺不张：患者吸入高浓度的氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管阻塞，肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收，导致肺泡塌陷，引起肺不张。4、晶状体后纤维组织增生：使用高浓度氧后，过高的动脉氧分压(PaO2达到mmHg以上)是引起新生儿(特别是早产儿)晶状体后纤维组织增生的主要危险因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在40%以下，并控制吸氧时间。5、氧中毒，分为肺型氧中毒、脑型氧中毒预防与处理：预防氧中毒的主要措施是通过控制氧吸入的浓度和时间。心脑血管疾病患者必须吸氧的六个理由：1、心脑血管疾病有个共同的特点就是由于血管狭窄导致血流不畅，使得心脏和大脑由于缺乏氧气、养料的供应引起一系列病变，从而出现心慌、胸闷气短、头痛、眩晕、耳鸣、心绞痛、肢体麻木等症状。那么解决这些问题最直接最有效的办法就是向血液里直接补充氧气。2、由于心肌梗塞、脑梗塞、脑出血这些突发性疾病大多发生在夜间，因此临睡前吸氧30分钟就能大大降低这些突发性疾病的发病率。3、治疗心脑血管疾病的药物进入人体后，机体必须要有足够的氧才能把这些药物分解吸收，否则药效就不能充分发挥，因此药物配合氧疗会起到加倍的治疗效果。4、心脑血管疾病患者一旦遇到紧急或突发情况立即吸入氧气，一方面能迅速缓解症状，同时也能为医生的抢救赢得时间。5、长期吸氧能有效的降低血粘度，调节血压，预防动脉硬化，因此也可长期坚持家庭氧疗，就能从根本上遏制或降低心脑血管疾病的发生发展!6、对心肌梗塞、脑栓塞、脑溢血康复期病人来说，吸氧有效促进心肌细胞、脑细胞的功能恢复。氧气吸入的注意事项：
1.严格执行操作流程，注意用氧安全，切实做好四防（防震、防热、防火、防油）。2.氧气流须经过湿化瓶，以减轻对呼吸道黏膜的刺激。3.长期氧疗，给氧流量应控制在2升/分钟~4升/分钟，每天吸氧不得超过1小时，以防产生氧自由基危害健康。4.鼻导管使用前应先检查是否通畅，每天更换两次，煮沸消毒10分钟备用，最好使用一次性吸氧管。5.告知患者及家属勿擅自调节氧流量，勿折叠、扭曲、压迫氧气管。6.翻身时避免氧气管滑脱，病房内禁止吸烟。7.对长期氧疗的病人，防止氧气管压迫皮肤。作者单位：医院心内科
编辑：魏李培校对：王乐民
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