呼吸道疾病高发的秋冬季来临
“咳痰喘”三症频发
很多人都会认为自己是感冒或老慢支
殊不知你可能患上了慢阻肺
慢阻肺是一种不可逆的慢性病
但它是可防可治的
需要早发现早预防
肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准”
本
期
专
家
慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病
临床上简称为慢阻肺
是一种以持续的呼吸道症状
（例如咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘、胸闷等）
为表现
气道、气流受限的慢性疾病
临床表现因人而异
1
发病原因
烟雾、粉尘是很重要的发病原因。
例如空气污染和大气雾霾中有毒有害的颗粒，或在充满粉尘的环境中工作，这些多因素的作用下，就会使气道慢慢出现一些反应。
2
症状表现
疾病初期表现为咳嗽、咳痰，如果没有引起重视，长此以往就会引起肺功能的损伤，导致呼吸困难。
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3
如何确诊
通过肺功能检查
肺功能不但会检查肺活量，还能通过气道的数据，查看用力肺活量是否下降。一秒钟用力呼气流量和用力肺活量的比值如果下降了，甚至低于正常的70%以下，就要考虑可能患有慢阻肺。
鲍敏
如果ct或平片上显示有肺气肿，那么该患者可能已经染上慢阻肺。
4
慢阻肺vs哮喘
哮喘的起病年龄相对较早，患者发病时会反复气喘，不一定会咳嗽。但还有一种咳嗽变异型哮喘，它与慢阻肺的症状非常类似较难区分。
哮喘是一种可逆性疾病，采取治疗后还可以恢复。但慢阻肺是一种不可逆的气道损害，但通过积极治疗和随诊，可以延缓肺功能下降以及改善生活质量。
鲍敏
慢性病患者，我主张给他们树立治疗的信心。
5
治疗方法
分为药物治疗和非药物治疗，根据肺功能和急性加重情况进行分组治疗，核心药物是长效支气管舒张药物，无效时加用吸入激素。
吸入激素是一种抗炎的药物，会产生感染、血压血糖增高等副作用，它主要应用于局部。特点：
局部应用的浓度较高
剂量非常小，且能达到很好的吸收好效果。
需要在医生的指导下规范使用。
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Question
患者能否自行购买氨茶碱类药物服用？
氨茶碱类确实能起到支气管舒张的作用，但不建议自行服用，这类药的安全范围很窄，起效浓度与中毒量非常接近，容易引起中毒或心率失常、恶心等副作用。
已经自行服药过的患者，建议到呼吸科门诊来复查，或通过检测血药浓度，来查看患者体内血中的氨茶碱水平是否在安全范围内，一旦超过中毒剂量，必须立即停用并接受对症治疗。
6
慢阻肺患者能否运动？
需要因人而异、因病情而异，在急性加重期不建议剧烈运动。患者治疗后如果病情稳定，是可以运动的。
建议患者进行较为舒缓的有氧运动，例如平地走路、打太极拳、骑自行车等。
注意事项
1运动前做热身
2
运动过程中准备一个指脉氧，用来监测血样饱和度。
3
运动后不可马上停止，建议做一些整体运动，例如原地踏步、呼吸操等。
戳
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从健康开始
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健康大讲堂
栏目播出时间
周一到周六12:00—12:15
湖北公共·新闻频道
本文主编
林慧祺
文本编辑
刘慧
汪逸辉
谢谢您的阅读
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