慢性阻塞性支气管炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 17:24:00

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贫困户参加医疗保险费用

贫困户参加城乡居民基本医疗保险、意外伤害及医疗补充保险等费用,由政府全额资助(免费)。

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省级精准扶贫医疗叠加保险政策

一是提高“第一道”补助省市两级报销比例。保障对象在省、市两级医疗定点机构发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用),在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,由精准扶贫医疗叠加保险分别对其“目录内”医疗费用予以叠加补助,叠加报销后省级定点医疗机构报销比例上限从50%提高到70%,市级定点医疗机构报销比例上限从70%提高到80%。县、乡两级定点医疗机构报销比例上限仍保持90%和95%不变。

二是扩大“第二道”补助疾病种类范围。将精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的疾病种类从原来的13种扩大到31种。原来的13种疾病合并为9种,“儿童先天性心脏病房间隔缺损”“儿童先天性心脏病室间隔缺损”“儿童先天性动脉导管未闭”“儿童先天性肺动脉瓣狭窄”等4个病种名称统一为“儿童先心病”;原“儿童急性淋巴细胞白血病”“儿童急性早幼粒细胞白血病”等2个病种名称统一为“儿童白血病”。同时,将肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、血友病、耐多药结核病、唇腭裂、艾滋病机会感染等22种疾病增列入补助范围。集中救治患者的医疗费用经基本医疗保险、大病保险、医疗救助和“第一道”精准扶贫医疗叠加保险补助后,医疗费用个人负担部分,再由精准扶贫医疗叠加保险予以补助90%。

三是实行“第三道”精准补助。对部分罹患未纳入“第二道”补助范围的重特大疾病或经“第二道”补助后个人还需要支付高额医疗费用,可能导致返贫的保障对象,年末根据医疗叠加保险资金结余情况,予以分档精准补助,实行社会化发放。保障对象年度医疗费用个人负担元以上、元以下部分补助40%;个人负担元以上、元以下部分补助45%;个人负担元以上、元以下部分补助50%;个人负担元以上、元以下部分补助55%;个人负担元以上、0元(封顶)以下部分补助60%。

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市级精准扶贫医疗综合补助政策

自年1月1日开始实施,补助病种26种(除省叠加保险13种补助病种外,我市再扩大13种病种)。自年7月1日起,除了吸毒、酗酒、自杀、自残、打架斗殴、违法犯罪、境外就医等不予补助的8个项目(含病种)外,其他病种纳入市精准扶贫医疗综合补助范围。保障对象在患有补助病种范围内疾病时,可到本市内县区级及医院进行门诊特殊病种或住院治疗,也可到省属医保医院住院治疗,以上治疗产生的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险、城乡居民医疗救助和省精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,医疗费用中个人负担部分(包括医保“目录外”医疗费用),再由市精准扶贫医疗综合补助资金予以补助95%。对已经省精准扶贫医疗叠加保险“第二道”救助病种的保障对象,医疗费用中个人负担部分(包括医保“目录外”医疗费用),补助少于95%的部分,再由市精准扶贫医疗综合补助资金予以叠加补助至95%。

04

市意外伤害及医疗补充保险政策

年1月开始实施,到年。每年为所有贫困户免费办理意外伤害(含意外死亡)保险(提供5万元额度)、附加意外伤害住院补助医疗保险(每日补助80元、最长天)和附加疾病(自然)身故保险(提供1万元额度)3种保险。

05

贫困户家庭医生签约服务

免费享受家庭医生签约服务,每年开展4次入户随访,1次健康评估及1次健康体检。让扶贫户了解家庭医生签约服务提供的内容。

06

贫困户就医流程

特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口、重度残疾人医院就诊可享受“一站式结算”及住院“先诊疗后付费”等便民服务,具体流程如下:

医院就诊→持身份证、医院医保窗口办理手续→办理入院手续并开通绿色通道(入院后患者无需交押金)→出院后,患者到住院收费窗口办理结算报销,付清个人承担费用→离院。

07

市级医院名单

医院:医院、医院、医院

荔城区:医院、荔城区精神病防治院

城厢区:医院

秀屿区:医院、秀屿区精神病防治院

仙游县:医院、仙游县妇幼保健院、医院

涵江区:医院、医院、医院、医院

湄洲岛:医院湄洲岛分院

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省级定点单位

医院:

儿童白血病、儿童先心病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、唇腭裂、膀胱癌、卵巢癌、肾癌

福建医院:

儿童白血病、儿童先心病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、风湿性心脏病、血友病、唇腭裂、膀胱癌、卵巢癌、肾癌

福建医院:

儿童白血病、儿童先心病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、风湿性心脏病、唇腭裂、膀胱癌、卵巢癌、肾癌

福建医院:

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、急性心肌梗死、骨肉瘤、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、风湿性心脏病、膀胱癌、卵巢癌、肾癌

福建中医院:

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、急性心肌梗死、骨肉瘤、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、风湿性心脏病、膀胱癌、卵巢癌、肾癌

医院:

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、恶性肿瘤化疗和放疗、肝癌、膀胱癌、卵巢癌、肾癌

福建省妇幼保健院(医院):

宫颈癌、儿童淋巴瘤、地中海贫血、卵巢癌

福建医院(福州市传染病院):

肝癌、肝硬化、艾滋病机会感染

福州结核病防治院(医院):

肺癌、尘肺、慢性阻塞性肺气肿、耐多药结核病

福州神经精神病防治院(医院):

重性精神病

医院:

重性精神病

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