北京治疗白癜风大约花多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/咳嗽是生活中很常见的病症，学过医药的都知道，咳嗽有分寒咳、热咳、燥咳等，选药的时候也会辩证是否有痰，痰色如何，咳嗽时间等，来大体判断是什么样的咳嗽。西医里的咳嗽，虽然没有中医分得那么清楚，但也要注意，咳是咳，嗽是嗽，无痰为咳，有痰为嗽，有时候又分不那么清楚，但用药还是有区别的。药店里的止咳化痰药绝大部分都是中成药，而西药就比较少，比如之前说过的右美沙芬，氨溴索等，还有愈创甘油醚，羧甲司坦、乙酰半胱氨酸等。右美沙芬之前已经说过了，这个药有一定的成瘾性，文章发表在知乎后，引起了药物成瘾者的激烈讨论，怕违规了，搞得我都不敢说话。今天来看看三个化痰的西药，同样都有化痰作用，它们有什么区别呢？乙酰半胱氨酸片用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。乙酰半胱氨酸的机理是能较强地溶解痰液，降低痰液粘性，并使痰液化而易于咳出来。注意的是，这个药有儿童款和成人款，且不能和青霉素、头孢等一起用，会降低抗菌药的疗效，要用的话必须间隔4个小时。盐酸氨溴索片用于痰液粘稠而不易咳出者。氨溴索的机理是，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，降低痰液粘稠度，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。注意的是，妊娠头3个月内妇女禁用；避免与中枢性镇咳药同用，以免痰液堵塞气道，比如右美沙芬。羧甲司坦片用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难患者。羧甲司坦的机理是作用于支气管腺体的分泌，使低粘度的蛋白分泌增加，高粘度的蛋白减少，降低痰液粘稠性而易于咳出，服用4小时可明显见效。注意的是，消化道溃疡活动期患者禁用；也应避免同时服用强镇咳药，以免痰液堵塞气道。这三款药，除了氨溴索有明确写妊娠头3个月禁用外，孕妇和哺乳期都要慎用；另外，还有个共同的不良反应就是恶心、呕吐、上腹不适、腹泻等。之前，吃过氨溴索糖浆，喝下去非常恶心、想吐，口感差得不得了，所以呢，能选中成药还是选中成药吧，毕竟很多糖浆口感并不赖。还有一个药叫右美沙芬愈创甘油醚糖浆，用于上呼吸道感染（如普通感冒和流行性感冒）、支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。这个是复方制剂，右美沙芬是中枢性镇咳药，镇咳作用强；愈创木酚甘油醚是祛痰剂，能使呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释易于咳出。所以呢，这个药和上面的三个药相比，除了能祛痰外，镇咳作用也相当好。需要注意的是，这个药妊娠3个月内妇女禁用，孕妇和哺乳期慎用，但是一岁以上的儿童是可以用的。上面几种咳嗽药呢，最便宜的就是羧甲司坦，也叫化痰片，一盒才几块钱，但药品就是这样，便宜的东西不一定差，贵的也不一定好，能解决毛病才是硬道理。
右美沙芬，是天使，亦是魔鬼
几款常见的含片，怎么选？
作者：左左，执业药师，健康管理师，从事医药行业N年，专注执业药师考试，专注合理用药
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