老河口市医保局政策宣传单（之三）
（慢性病门诊待遇）
我市有29种疾病纳入基本医疗保险慢性病门诊保障范围，凡参加了我市基本医疗保险，确诊患有规定的慢性病且病情达到评审标准的参保对象，均可申请办理享受慢性病门诊待遇。
在一个结算年度内，享受慢性病门诊待遇符合规定的门诊费用累计超过元以上的部分，职工医保统筹基金支付80%（透析、抗排斥治疗及重性精神病支付90%）；城乡居民医保统筹基金支付60%（透析、抗排斥治疗及重性精神病支付80%）。
病种
病种定额
报销比例
居民医保
职工医保
1
肺源性心脏病
元/月
60%
80%
2
高血压病
元/月
60%
80%
3
冠心病
元/月
60%
80%
4
冠心病PCI术后
元（含特殊药治疗）
60%
80%
5
肝硬化
元/月
60%
80%
6
慢性肾功衰（尿毒症期）
医院元，医院元
80%
90%
7
糖尿病
元/月
60%
80%
8
恶性肿瘤
元/月
60%
80%
9
再生障碍性贫血
元/月
60%
80%
10
器官移植抗排斥治疗
根据实际服用抗排斥药确定
（其他用药元）
80%
90%
11
脑血管病后遗症
元/月
60%
80%
12
系统性红斑狼疮
元/月
60%
80%
13
风湿性心脏瓣膜病
元/月
60%
80%
14
帕金森病
元/月
60%
80%
15
重性精神病
元/月
80%
90%
16
无菌性股骨头坏死
元/月
60%
80%
17
血友病
元/月
60%
80%
18
类风湿性关节炎
元/月
60%
80%
19
系统性硬化症
元/月
60%
80%
20
慢性骨髓炎
元/月
60%
80%
21
结核病
元/月
60%
80%
22
重症肌无力
元/月
60%
80%
23
地中海贫血
元/月
60%
80%
24
强直性脊柱炎
元/月
60%
80%
25
慢性阻塞性肺气肿
元/月
60%
80%
26
扩张型心肌病
元/月
60%
80%
27
重型肝炎抗病毒治疗
根据实际使用抗病毒药确定
60%
80%
28
肝豆状核变性
元/月
60%
80%
29
慢性肾功能不全氮质血症期
元/月
60%
80%
注：患两种及以上规定病种的，其月定额标准以定额较高病种的月定额为基数，每增加一个病种月定额标准增加元，但最多不超过元（透析治疗、抗排斥治疗除外）。
申报慢性病需提供二级及以上医疗机构出具的病情证明、出院小结及影像、病检、生化等相关报告单，及医保证件；医院二楼门诊慢性医院医保办处均可申请办理。申医院门诊及药店购药享受政策：医院、医院、医院、医院（仅限重性精神病门诊）、医院、医院、医院、解放军联勤保障部队医院（原襄阳市医院）、医院（仅限重性精神病门诊）、天济大药房29分店（和平路老二中旁边）、68分店（胜利路好邻居对面）、分店（仙人渡镇胜利路）、分店（孟楼镇原供销社旁）、16分店（襄阳市鼓楼商场对面）、独活大药房53分店（胜利路就业局旁边）、50分店（和平路老二中旁边）、康泰大药房16分店（商务宾馆旁边）、10分店（张集镇中心车站旁）、4分店（洪山咀镇同和小区）、健一康东启街店、倍佳新特药房（牌坊街）、天济大药房（武汉积玉桥店武昌区和平大道兴松园还建楼一层13号）。
温馨提示：医院门诊及定点药店办理购药报销手续，当月费用当月享受。政策咨询、、。
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